Раздел: Гастроэнтерология
Аутоиммунный гепатит
Причины, вызывающие развитие аутоиммунного гепатита не установлены окончательно. На сегодняшний день обсуждается роль различных вирусов в инициации аутоиммунных процессов в печени. Это вирусы гепатитов различных групп, вирусы герпеса, цитомегаловирус.Считается, что при аутоиммунном гепатите нарушена иммунологическая толерантность печени. В печени образуются аутоантитела к участкам клеток печени – ядрам клеток, микросомам, гладким мышцам. Болеют чаще всего молодые женщины и девушки, реже заболевание встречается у мужчин и женщин после 50 лет.
Течение аутоиммунного гепатита постепенно прогрессирующее, с частыми рецидивами. Поражение печени тяжелое. У пациента возникает желтуха, степень которой постепенно увеличивается. Увеличивается температура тела. Возникает постоянная боль в области печени. На коже появляются мелкие и более крупные кровоизлияния. Обнаруживается увеличение печени и селезенки. Внепеченочные знаки, такие как печеночные ладони и звездочки (телеангиоэктазии) имеются почти у всех больных.
При аутоиммунном гепатите патологический процесс не ограничивается только изменениями со стороны печени. У пациента обнаруживается увеличение лимфатических узлов в различных областях, часто возникают боли в суставах, от небольших болевых ощущений во многих суставах до выраженного поражения сустава, сопровождающегося отеком сустава и нарушением его функции.
Рис. 1. Аутоиммунный гепатит
Со стороны кожи может появиться псориаз, очаговая склеродермия, различные высыпания. Возникают боли в мышцах, уплотнения мышц.
Может возникнуть поражение почек, вплоть до развития хронического гломерулонефрита.
Иногда возникает поражение сердца, проявляющееся воспалительным заболеванием сердечной мышцы – миокардит.
В биохимическом анализе крови отмечают повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы), увеличение тимоловой пробы, билирубина, нарушается содержание в крови белковых фракций. Обнаруживают изменения в крови, характерные для системных воспалительных процессов, выявляют различные аутоантитела. При этом маркеры вирусных гепатитов не выявляются.
Лечение хронического аутоиммунного гепатита.
При установленном диагнозе аутоиммунного гепатита назначаются кортикостероидные гормоны (преднизолон) или сочетание их с азатиоприном. Начинают лечение с высоких доз, затем переходят на поддерживающие, которые пациент должен принимать до 3 лет. После чего, при отсутствии признаков прогрессирования гепатита, гормональную терапию постепенно отменяют.Проконсультироваться у высококвалифицированных докторов консультантов
Для получения консультации по интересующему вопросу, достаточно заполнить все необходимые поля формы - заявки и отправить. Консультацию Вы получите на указанный телефон. В течение нескольких часов с Вами свяжутся наши консультанты и бесплатно проконсультируют по наболевшей проблеме.Внимательно заполните все необходимые поля:
- В поле "Вопрос к врачу:" выберите врача для вашего вопроса.
- В поле "Ваш регион:" укажите регион проживания
- В поле "Ваше имя:" напишите свои инициалы - имя, необходимо для прозвона Вашего телефона.
- В поле "Телефон: (можно сотовый)" укажите действительный телефон с кодом города или кодом оператора связи - формат: 495 или 903 и 7- значный номер, по нему с Вами свяжется наш доктор консультант и бесплатно проконсультирует Вас по решению вашей проблемы.
- В поле "Напишите Ваш вопрос" напишите вашу проблему, должен содержать адекватный запрос по услугам, в котором тем или иным образом должна быть обозначена проблема/желание человека.
Статьи по медицине:
Анатомия желудка
Желудок – это полый орган, который приспособлен для наполнения пищей, начального переваривания пищи, частичного всасывания питательных веществ с дальнейшей эвакуацией содержимого в двенадцатиперстную кишку. Расположен желудок в верхней части брюшной полости, под диафрагмой, большей частью слева от срединной линии. Форма и объем желудка зависят от тонуса его мускулатуры, от наполнения его пищей, от состояния соседних органов, от положения тела. В верхней ...Раздел: Гастроэнтерология
О хламидиозе
В человеческом организме хламидии существуют в двух основных формах. Это так называемые элементарные и ретикулярные тельца. Элементарные тельца — это инфекционная форма возбудителя. Она способна существовать самостоятельно (вне клеток организма хозяина), распространяться по лимфатическим или кровеносным сосудам ...Раздел: Винерология
Генитальный герпес
Генитальный герпес – это инфекция, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). В 80% случаев заболевание обусловлено ВПГ типа 2; в 20% случаев – ВПГ типа 1. Стоит отметить, что ВПГ типа 1 является возбудителем простого герпеса (так называемая «простуда» на губах). Заражение генитальным герпесом Заражение генитальным герпесом возможно при половых ...Раздел: Винерология