Раздел: Гастроэнтерология
Язвы пищевода
Язвы пищевода обычно называют пептическими.Пептическая язва – это язвенный процесс в верхних отделах пищеварительного тракта, при котором возникновение и существование язв происходит вследствие агрессивного воздействия желудочного сока, содержащего фермент пепсин и соляную кислоту.
Язвы пищевода возникают на фоне существования рефлюкс-эзофагита или пищевода Баррета. При этих состояниях в пищевод забрасывается содержимое желудка и соляная кислота и пепсин повреждают слизистую оболочку пищевода, которая не имеет той защиты, которая есть у слизистой оболочке в желудке. Но окончательно причины возникновения язв пищевода считаются не установленными.
Встречаются и язвы пищевода симптоматические. Это язвы, возникающие при воздействии инфекций, некоторых лекарств, при травмах пищевода, при ожогах пищевода и при заболеваниях центральной нервной системы.
Язвы пищевода могут быть острыми и хроническими. Язва пищевода может быть единичной или процесс захватывает большие участки пищевода и называется диффузным. Пациенты жалуются на боли в области позади грудины. Боль возникает обычно во время приема пищи, иногда после еды. Боли могут значительно усиливаться в положении лежа, или при наклоне. Часто возникает регургитация (обратный заброс пищи из пищевода в глотку и ротовую полость).
При длительном язвенном процессе в месте существования язв постепенно образуются рубцы, и начинается стенозирование (сужение) пищевода. В этом случае у больного возникает срыгивание непереваренной в желудке пищей, так называемая пищеводная рвота. Это признак стенозирования пищевода. Если содержимое бывает частично переваренным, говорят о наличии недостаточности нижнего сфинктера пищевода (кардиоэзофагеального сфинктера).
Обычно в течение язвенной болезни пищевода бывают фазы обострения и ремиссии, когда проявления обострения стихают, но после нарушения диеты, употребления острой раздражающей пищи и т.д. состояние пациента вновь ухудшается.
Диагноз язвы пищевода устанавливают при помощи эндоскопического исследования. При этом обязательно проводится гистологическое и цитологическое исследование для исключения злокачественного поражения пищевода. Осложнением язвы пищевода может быть кровотечение из язвы, перфорация язвы, стеноз пищевода и озлокачествление язвы (малигнизация).
Лечение язвы пищевода.
Прежде всего, назначается диета. В период обострения процесса пища должна употребляться в жидком и охлажденном виде, затем можно употреблять протертую пищу. Не рекомендуется употребление острой, кислой, раздражающей пищи и в период ремиссии.Назначаются:
- вяжущие и антацидные препараты (гастал, альмагель, фосфолюгель, викалин и т.д.),
- слизеобразующие препараты (сукральфат, вентер).
Длительно применяются блокаторы протонного насоса:
- омепразол
- рабепразол
- ланзопразол.
Применяется физиотерапевтическое лечение. Если в течение длительного лечения не удается добиться улучшения состояния больного, назначается хирургическое вмешательство. При возникновении осложнений язвы пищевода – лечение обычно оперативное.
Проконсультироваться у высококвалифицированных докторов консультантов
Для получения консультации по интересующему вопросу, достаточно заполнить все необходимые поля формы - заявки и отправить. Консультацию Вы получите на указанный телефон. В течение нескольких часов с Вами свяжутся наши консультанты и бесплатно проконсультируют по наболевшей проблеме.Внимательно заполните все необходимые поля:
- В поле "Вопрос к врачу:" выберите врача для вашего вопроса.
- В поле "Ваш регион:" укажите регион проживания
- В поле "Ваше имя:" напишите свои инициалы - имя, необходимо для прозвона Вашего телефона.
- В поле "Телефон: (можно сотовый)" укажите действительный телефон с кодом города или кодом оператора связи - формат: 495 или 903 и 7- значный номер, по нему с Вами свяжется наш доктор консультант и бесплатно проконсультирует Вас по решению вашей проблемы.
- В поле "Напишите Ваш вопрос" напишите вашу проблему, должен содержать адекватный запрос по услугам, в котором тем или иным образом должна быть обозначена проблема/желание человека.
Статьи по медицине:
Камни в желчном пузыре
Желчнокаменная болезнь – это заболевание печеночно-желчевыделительной системы, которое характеризуется образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре и в желчных протоках. Желчнокаменная болезнь в настоящее время стала одной из самых распространенных болезней органов желудочно-кишечного тракта. Считается, что у 10-15% взрослого населения имеются камни ...Раздел: Гастроэнтерология
Дисбактериоз
Дисбактериоз – состояние, при котором происходит нарушение количественного состава или нормального микробного состава кишечника. Наиболее часто дисбактериозом страдают дети, у которых он проявляется в виде расстройств пищеварительной системы, псевдоаллергической реакции на пищу. У новорожденных это состояние вызвано ранним переходом на искусственное вскармливание, неправильным питанием, приемом антибиотиков матерью во время беременности, различными патологиями ...Раздел: Гастроэнтерология
Ахалазия кардии
Ахалазия кардии – это хроническое заболевание нервно-мышечного аппарата пищевода, характеризующееся нарушением рефлекторного открытия нижнего сфинктера пищевода у входа в желудок во время глотания. Это сопровождается и нарушением перистальтических движений пищевода. В результате затрудняется прохождение пищи в желудок. Причины возникновения ахалазии кардии до конца не установлены. Считается, что ахалазия кардии возникает ...Раздел: Гастроэнтерология