Раздел: Гастроэнтерология
Язвенная болезнь желудка
Язва
Язвенная болезнь желудка представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, основным признаком которого является образование дефекта (язвы) в стенке желудка и двенадцатиперстной кишки.Язва отличается от эрозии желудка и кишечника тем, что приникает глубже в стенку - в слои под слизистой оболочкой. Распространенность язвенной болезни среди взрослого населения составляет в разных странах от 5 до 15% (в среднем 7-10 %).
Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в 4 раза чаще, чем язвы желудка. Среди больных с дуоденальными язвами мужчины значительно преобладают над женщинами, тогда как среди пациентов с язвами желудка соотношение мужчин и женщин оказывается примерно одинаковым.
Что такое язва?
Основным морфологическим субстратом заболевания является язва - дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, появление которого большинство специалистов связывают с агрессивным действием желудочного сока (прежде всего соляной кислоты и пепсина). Большинство язв по своим размерам редко превышают 1 см.Причины образования язвы
В настоящее время к основным причинам развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки специалисты относят:- бактерию Helicobacter pylori (H. pylori)
- регулярный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен, индометацин, диклофенак
- недоброкачественная пища
- нарушения диеты
- прием алкогольных напитков
- определенную роль играет наследственность.
Симптомы язвенной болезни
Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота ("пол ложечкой"), которая чаще возникает на голодный желудок, т.е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу или лекарства (которые либо подавляют секрецию соляной кислоты в желудке, либо нейтрализуют ее - так называемые антациды). Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды или приема названных препаратов.Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, реже приносящая облегчение рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.
Диагностика язвенной болезни
Наиболее точным методом диагностики язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке является эндоскопическое исследование (фиброэзофагогастродуоденоскопия). Метод не только позволяет "увидеть" язву, но и, получив кусочек слизистой из выходящего отдела желудка (излюбленного места колонизации H. pylori), диагностировать/исключить инфицирование этим микроорганизмом. Кроме того, во время проведения эндоскопического исследования можно провести местное лечение язвы, в том числе остановку кровотечения.Как лечить язву?
Что касается режимных мероприятий, то пациенту с язвой следует избегать продуктов, вызывающих или усиливающих болевые ощущения (кофе, газированные напитки, крепкий кофе, чай, томаты, некоторые другие продукты).Курильщикам рекомендуют прекратить курение, поскольку специалистами убедительно доказано, что курение не только затрудняет заживление (удлиняет сроки лечения), но и увеличивает риск рецидива (повторного возникновения) язвы.
Также пациентам с язвой следует избегать приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов.
Лекарственная терапия язвенной болезни (независимо от причины - H. Pylori или нестероидные противовоспалительные препараты, аспирин ) обязательно включает антисекреторные препараты. Преимущество отдается блокаторам протонового насоса.
Если язва обусловлена инфицированием H. рylori - дополнительно назначаются два антибактериальных препарата не менее чем на 7 дней. Выбор конкретного блокатора протонового насоса, как и антибиотика определяется тем, какие антибактериальные препараты принимались пациентом в прошлом (они, как правило, не назначаются, поскольку имеется вероятность устойчивости к ним H. pylori).
Проконсультироваться у высококвалифицированных докторов консультантов
Для получения консультации по интересующему вопросу, достаточно заполнить все необходимые поля формы - заявки и отправить. Консультацию Вы получите на указанный телефон. В течение нескольких часов с Вами свяжутся наши консультанты и бесплатно проконсультируют по наболевшей проблеме.Внимательно заполните все необходимые поля:
- В поле "Вопрос к врачу:" выберите врача для вашего вопроса.
- В поле "Ваш регион:" укажите регион проживания
- В поле "Ваше имя:" напишите свои инициалы - имя, необходимо для прозвона Вашего телефона.
- В поле "Телефон: (можно сотовый)" укажите действительный телефон с кодом города или кодом оператора связи - формат: 495 или 903 и 7- значный номер, по нему с Вами свяжется наш доктор консультант и бесплатно проконсультирует Вас по решению вашей проблемы.
- В поле "Напишите Ваш вопрос" напишите вашу проблему, должен содержать адекватный запрос по услугам, в котором тем или иным образом должна быть обозначена проблема/желание человека.
Статьи по медицине:
Холангит
Холангит – это воспалительный процесс внутрипеченочных или внепеченочных желчных протоков. Холангит бывает: острый хронический склерозирующий. Чаще всего холангит возникает, как осложнение холецистита или желчнокаменной болезни, но ...Раздел: Гастроэнтерология
Эзофагит
Эзофагит - воспаление слизистой оболочки пищевода.Пищевод представляет собой трубку, которая соединяет полость рта с желудком. Воспаление пищевода может быть: острым хроническим. Острый эзофагит возникает при раздражении слизистой оболочки пищевода химическими веществами, при термических ожогах и ...Раздел: Гастроэнтерология
Симптомы и лечение пищевой аллергии
Пищевая аллергия — это состояние, связанное c нарушением иммунной системы и выражающееся в повышенной чувствительности к отдельным пищевым продуктам. Очень часто пищевая аллергия сопутствует болезням печени, желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Симптомы ...Раздел: Аллергология